Плечевой сустав

Плечевой сустав — наиболее свободное сочленение в человеческом теле. Ни одно другое подвижное соединение костей не дает такого диапазона движений: кнаружи и внутрь, сгибание-разгибание, отведение-приведение (для всех возможно направление в трех осях), круговое вращение на 360 градусов. Кость плеча имеет форму почти шара, прилегающая лопаточная поверхность практически гладкая и ровная.

Боль в плече способно вызвать поражение любой из структур сочленения, прилегающие пучки мышц и нервных окончаний, общие заболевания позвоночника, патологии сердечно-сосудистой системы, пищевода.

Поражения могут носить травматический характер и быть получены в результате несчастного случая, неправильных спортивных нагрузок, а также в быту. Наиболее частыми проявлениями таких нарушений являются разрывы связок и мышц, вращательной манжеты, вывихи, переломы.

Другие причины развития патологии:

  • хронические воспалительные процессы (плечевой артрит, плече-лопаточный периартрит, капсулит);
  • нарушение обмена веществ с ускоренным разрушением хрящевой ткани и замедленным синтезом новых клеток хряща (плечевой артроз);
  • инфекции и бактериальные поражения сочленений (инфекционный артрит);
  • последствия травм в прошлом (бурсит);
  • хроническая перегрузка плечевого сустава (тендинит).

В каждой из ситуаций в особой цене своевременное обращение за медицинской помощью. Чем раньше пациент приходит к ортопеду-травматологу, тем благоприятнее прогноз, легче и быстрее проходит лечение. Ряд болезней не поддаются полному излечению уже на второй стадии развития.

Для диагностики применяются специфические двигательные тесты, позволяющие по возникающей во время движения рук симптоматике определять область и особенности поражения. Собранную таким способов информацию подтверждают с помощью методов лабораторной диагностики (биохимический анализ крови, ОАК, ОАМ). Основная роль принадлежит инструментальным способам визуализации состояния плечевого сустава: МРТ, КТ рентген, УЗИ.

В качестве диагностической или малоинвазивной лечебной техники по показаниям применяется артроскопия плечевого сустава. В Москве этот метод применяется с середины 1990-х годов, его безопасность общепризнана — манипуляции проводятся без разреза, через прокол 5-10 см. Снижается риск инфекций, осложнений, реабилитационный период сокращается. Техника эффективна при остеоартрозах, бурситах, разрывах вращательной манжеты, болезнях синовиальных оболочек и других заболеваниях. При травматических разрывах целостность структур восстанавливается с помощью металлических винтов, пуговиц, нитей, пластин. В случае серьезного разрушения костных структур и невозможности их восстановления показана операция по замене плечевого сустава — эндопротезирование.

Меню